top of page
  • Elisabeth Henriksson

Kronisk underlivssopp er ofte systemisk soppinfeksjon. Hvordan balansere sitt vaginale mikrobiom?



Visste du at den tredje vanligste årsaken til besøk hos fastlegen er underlivssopp? Dette går ofte under lupen på de fleste mennesker sikkert fordi det er forbundet med en del skam og tabu å snakke om underlivshelse. Men hva forårsaker soppinfeksjoner? Hvorfor er det så vanlig? Hva kan en gjøre med det? Dette får du svar på i artikkelen under.


Siste decenniet har det forskningen hatt størst fokus på tarmhelse. Men hva med mikrobene som bor i de andre delene i kroppen- f eks vagina? Nylig lanserte Frontiers sin artikkel “The Female Vaginal Microbiome in Health and Bacterial Vaginosis". Det var en omfattende banebrytende forskning. De skrives det at det vaginale mikrobiomet er kritisk for kvinnens helhetshelse. Forskere vet mere om mikrobene i tarmen enn om mikrobene i vagina. Det er kulturelle grunner som tabu rundt kvinnens underliv og sexulalitet som oftest begrenser åpne diskusjoner rundt underlivsplager. En undersøkelse viste at 1 av 3 kvinner har underlivssopp (35 prosent). Forskningen viste også at hver femte kvinne unngår å gå til legen sin når det klør eller svir! Mange av underlivsplager kvinne kommer med til legen er et resultat av en ubalanse i det vaginale mikrobiomet. De fleste plagene er mulig å behandle av medisiner eller naturlige terapier som balanserer mikrobiomet.[1, 10]




Hva forårsaker soppinfeksjoner?

For å kunne forstå hvordan kvinner kan forebygge eller jobbe med soppinfeksjoner må det også forklares hvordan soppinfeksjoner i vagina oppstår. Forskning rapporterer at en av de vanligste årsakene til soppinfeksjoner er at kvinnen tar antibiotika for urinveisinfeksjon som dreper både gode og dårlige bakterier. Kvinnen blir bedre fra urinveisinfeksjonen men antibiotikakuren lager gode vekstvilkår for andre mikrober eller patogener i fremtiden. I vagina er det mikrober som er kritisk for å holde bakterier i god balanse for å kunne motvirke dårlige bakterier samt sopp-overvekst. Det er normalt med små mengder med dårlige bakterier og sopp så lenge det er nok med gode bakterier. Forskning viser at akkurat lactobacillus motvirker candida albicans som er den største årsaken til soppinfeksjoner. Antibiotika og andre medisiner som forstyrrer eller dreper lactobacillus lager vekstvillkår for candida overvekst. Forskerne undersøker videre om hva som skal til for å kunne motvirke soppdannelse og eller hvilke mikrober som er viktige for vårt vaginale mikrobiom [4, 11]




Hva er det vaginale mikrobiomet?

I år 2023 skrives det mer om vår tarmhelse og tarmens mikrobiom enn noensinne. Vi har en mikrobiom i tarmen men også i vårt underliv. Vårt vaginale mikrobiomet er hvert individs unike ekosystem påvirket av alder, kosthold, miljø, hormoner og genetikk. Det vaginale mikrobiomet består av primært bakterier, gjær og sopp. Forskning viser nå at bredden og kvaliteten på det vaginale mikrobiomet avgjør kvinnens generelle helse. Dette blir sagd av Liisa Lehtoranta, PhD, forskningsmanager for Global Health & Nutrition Science division hos DuPont Nutrition & Biosciences. Hun fører forskning på probiotiske bakterier hos friske kvinner og sier følgende:


“As a key feature, vaginal lactobacilli produce lactic acid, which creates an acidic [low pH] microenvironment and prevents the overgrowth of potentially harmful bacteria. But a host of environmental and lifestyle factors can upset this optimal microbial makeup. Vaginal imbalance or dysbiosis is a known risk factor for yeast infections and bacterial vaginosis (BV)”

[6, 7,9]


Bakteriell vaginose er også koblet til soppinfeksjon og er vanlig hos 23-29 prosent av kvinner globalt i verden. Bakteriell vaginose er også koblet til urinveisinfeksjoner med økt risiko for infertilitet, egglederbetennelse, svangerskaps utfordringer samt prematur-fødsel. Bakteriell vaginose er også assosiert med seksuelt overførbare infeksjoner som HIV, humant papillomavirus, herpes, klamydia og gonoré. Forskning viser at antibiotika kan utfordre det vaginala mikrobiomet. Doktor Amy Day, medisinsk ansvarlig for Women’s Vitality Center skriver at: “The pattern begins when a patient develops a urinary tract infection (UTI) which is treated with antibiotics. [5, 8]



Hva kan vi forebygge eller jobbe med soppinfeksjonen?

Det er vanlig at kvinner ønsker å ta soppdrepende midler for å ordne opp soppinfeksjoner eller bakterielle vaginose. Dessverre ser det ikke ut å være den mest holdbare løsningen. En biolog Ana Tsittsishvili skriver at det er vanlig at en kvinne med kroniske vaginale infeksjoner først fikk sine symptomer etter en antibiotika behandling. Hun mener at det er kritisk å rebalansere det vaginale mikrobiomet etter en kur med antibiotika. Det er viktig å lære kvinner om hvordan de styrker sitt vaginale ekosystem som også kan forebygge gjentagende infeksjoner. Hun trekker frem vårt vaginale mikrobiom som det viktigste vi kan jobbe med for å forebygge og behandle soppinfeksjoner.


Hva fremmer soppinfeksjoner?

Bakterier og sopp fremmes i et varmt, fuktig miljø. Derfor er det viktig å ikke ha fuktige klær som kan fremme sopp-overvekst. Et kosthold høyt i raske karbohydrater er næring for sopp og bakterier. Det er også forskning på at et høyt østrogennivå som i midten av menstruasjonssyklusen eller eggløsning fører til at kvinner merker forverring i soppinfeksjon eller bakteriell vaginose. Noen kan også merke en forverring akkurat før de får mensen. Det er også andre som blir verre etter mensen er ferdig noe som kan forklares av at blod tilfører fukt som kan øke soppinfeksjoner. Lavt østrogennivå kan også være problematisk senere i livet siden det ofte forekommer med svekket immunforsvar og dårligere sirkulasjon. [2]




Tarmen kan fungere som en soppreserv som resmitter deg med soppinfeksjoner

Når du endelig har fått vekk en soppinfeksjon med duflukan eller andre soppmidler er det kjedelig å måtte få dette på nytt. Forskningen er klar på at soppinfeksjoner kan komme fra en dysbiotisk tarm. Det betyr at tarmen er i ubalanse og har mer sopp enn hva som er gunstig. Ny forskning viser også at tarmen har en direkte linken til vagina og ser ut til å kunne overføre soppovervekst fra tarmen til vagina. Se Bilde punkt A og B ovan.

Doktor Amy Day sier:


“Yeast overgrowth in the vagina can occur on its own, but I do think about yeast in the gut in cases where the vaginal yeast infection keeps recurring,” Day noted. “The bowel can act as a reservoir, and even after treating a vaginal yeast infection, any remaining yeast can travel from the anus to the vagina and cause another infection.”


Kroniske vaginale infeksjoner kan også være en signal på at kvinnen har et svekket immunforsvar. Dette kan forklares med at kvinnens generelle immunforsvar er svekket og at det er viktig å se over kosthold, tilskudd samt tarmhelse som er med på å styrke dette.

[3]


Hva kan du gjøre selv?

Forskningen sier at for å forebygge soppinfeksjoner er det nødvendig å redusere eller kutte ned på karbohydrater, sukker, alkohol. Pasienter med kroniske soppinfeksjoner bør teste ut en anti-candida eller et kosthold med mindre sukker og gjær. Noen med mindre plager kan tolerere mer karbohydrater eller sukker.



Hva kan jeg tilby på klinikken?

Jeg har jobbet med pasienter som har gjentagende soppinfeksjoner gjennom mange år. De siste årene har vi tatt funksjonelle avføringsprøver GI effect eller GI360 for å vise på tarmen helse som har en direkte link til vaginas helse. Vi ser også på opptak av næring i tarmen som er en forutsetning for et godt immunforsvar for å kunne jobbe med soppinfeksjoner.

Vi jobber også med å øke bredden og kvaliteten av de de gode bakterie i tarmen så vi kan forebygge eller konkurrere ut dårlige bakterier eller systemisk sopp-overvekst. ( Soppinfeksjon i hele kroppen)

I det det siste har vi fått inn nye tester som kan gi oss enda en pusselbit i utredningen i din helse nemlig vaginalt mikrobiom test.


Vaginalt mikrobiomtest på klinikken

I 2022 lanserte vi en ny funksjonell underlivsprøve til klinkken som heter Vaginal EcologiX. Det er en PCR test for å sjekke genmaterial (mikrobiomet) til pasienten. Vi sjekker gode, dårlige bakterier, pH i underlivet med mere. Det er det nyeste innen funksjonell medisin.

https://invivohealthcare.com/products/diagnostics/vaginal-ecologix/




Mer info kommer


  1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcimb.2021.631972/full

  2. Pekmezovic M., Mogavero S., Naglik J. R., Hube B. (2019). Host-pathogen interactions during female genital tract infections. Trends Microbiol. 27, 982–996. doi: 10.1016/j.tim.2019.07.006

  3. Ma B., Forney L. J., Ravel J. (2012). Vaginal microbiome: rethinking health and disease. Annu. Rev. Microbiol. 66, 371–389. doi: 10.1146/annurev-micro-092611-150157

  4. Dethlefsen L., Huse S., Sogin M. L., Relman D. A. (2008). The pervasive effects of an antibiotic on the human gut microbiota, as revealed by deep 16S rRNA sequencing. PloS Biol. 6, e280. doi: 10.1371/journal.pbio.0060280

  5. Marchesi J. R., Ravel J. (2015). The vocabulary of microbiome research: a proposal. Microbiome 3, 31. doi: 10.1186/s40168-015-0094-5

  6. Witkin S. S., Mendes-Soares H., Linhares I. M., Jayaram A., Ledger W. J., Forney L. J. (2013). Influence of vaginal bacteria and D- and L-lactic acid isomers on vaginal extracellular matrix metalloproteinase inducer: implications for protection against upper genital tract infections. mBio 4, e00460–e00413. doi: 10.1128/mBio.00460-13

  7. Atassi F., Servin A. L. (2010). Individual and co-operative roles of lactic acid and hydrogen peroxide in the killing activity of enteric strain Lactobacillus johnsonii NCC933 and vaginal strain Lactobacillus gasseri KS120.1 against enteric, uropathogenic and vaginosis-associated pathogens. FEMS Microbiol. Lett. 304, 29–38. doi: 10.1111/j.1574-6968.2009.01887.x

  8. Javed A., Parvaiz F., Manzoor S. (2019). Bacterial vaginosis: an insight into the prevalence, alternative treatments regimen and it’s associated resistance patterns. Microb. Pathog. 127, 21–30. doi: 10.1016/j.micpath.2018.11.046

  9. https://www.global-engage.com/life-science/vaginal-microbiota-management-and-impact-on-womens-health/

  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3478712/

  11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31654610/

Bli kunde hos meg idag og start din helsereise!

  • Grey Facebook Icon
  • Grey Instagram Icon

Øvre storgate -6, 3018 Drammen   post@elizaklinikken.com   Mobil 451 06 044

bottom of page